ФСС больничные листы

Содержание

Срок оплаты больничного листа по закону

Изменения в оплате бюллетеня нетрудоспособности не претерпели существенных изменений в 2018 году. Однако ряд поправок были все же внесены в закон. Так, основными из них являются:

  1. Введение электронных листов нетрудоспособности. Согласно федеральному закону №86 РФ от 01.05.17, внесены поправки в пункт 5 статьи 13 закона №255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Электронный больничный представляет собой документ, сформированный и размещенный в информационной системе страховщика, подписанный электронной подписью медицинского работника.
  2. Для расчета суммы компенсации по больничному в 2018 году должны учитываться данные взносов за расчетные периоды 2016 и 2017 годов.
  3. Размер предельной суммы для определения выплаты должен использоваться: за 2016 год – 718000 рублей, за 2017 год – 755000 рублей.
  4. Минимальный размер компенсации по листу нетрудоспособности зависит от минимального размера оплаты труда, который с 01.05.17 равен 11163 рубля.
  5. Приказом Минздравсоцразвития России №624н снято ограничение на срок больничного по уходу за больным членом семьи (ребенком до 7 лет и ребенком-инвалидом до 18 лет). Также изменен возраст, до которого оплачивается больничный за детьми-инвалидами с ВИЧ и злокачественными образованиями, с 15 до 18 лет.
  6. Статьей 7 пунктом 1 закона №255 предусмотрен размер выплаты в зависимости от стажа: так, при стаже от 8 лет – 100% среднего заработка, при стаже от 5 до 8 лет – 80%, при стаже до 5 лет – 60%.

Лицо, оплачивающее больничный лист

Выплатить компенсацию по бюллетеню нетрудоспособности гражданину могут:

  1. Работодатель. Пункт 2 статьи 53 закона №255 говорит о том, что первые три дня больничного в обязательном порядке оплачиваются работодателем.
  2. Фонд социального страхования. Вышеуказанный закон регламентирует получение компенсации из фонда по больничному листу с 4 дня и до окончания его действия. Также существуют случаи, когда выплата по листу нетрудоспособности полностью осуществляется из фонда страхования начиная с первого дня: получение больничного по уходу за членом семьи; выдача бюллетеня нетрудоспособности в случае карантина, протезирования по показаниям либо долечивания в курортных организациях; выдача больничного в связи с материнством.
  3. Центр занятости. Такой вариант возможен, если неработающий гражданин встал на учет в Центр занятости и имеет официально статус безработного. При этом сумма выплаты листа нетрудоспособности будет равна сумме пособия по безработице.

Мнение юриста Дмитрий Иванов Центр правовой поддержки Задать вопрос юристу

Данная статья рассказывает о типовых способах решения вопроса, но каждый случай уникальный. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, звоните по телефонам:

  • Москва: +7 (499) 110-33-98.
  • Санкт-Петербург: +7 (812) 407-22-74.

Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно!

Оплата листа нетрудоспособности

Сроки компенсации денежных средств по больничному листу регламентируются статьей 15 закона №255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Сроки выплаты больничных

Срок назначения пособия по бюллетеню нетрудоспособности, установленный пунктом 1 статьи 15, составляет 10 дней с момента предоставления работником необходимых документов страхователю (работодателю).

Законодательно установлено, что выплата пособия осуществляется в ближайший день, установленный для выдачи заработной платы.

Что касается компенсации из фонда социального страхования, то пункт 2 статьи 15 также устанавливает десятидневный срок получения гражданином больничного пособия со дня предоставления им необходимого заявления и документов в территориальный орган фонда. Как правило, в список предоставляемых документов входят:

  1. Выданный медицинским учреждением лист нетрудоспособности.
  2. Справка о заработной плате гражданина.
  3. Заверенная работодателем трудовая книжка работника, удостоверяющая срок трудового стажа.
  4. Заполненное по установленной форме ФСС заявление на получение выплаты по больничному бюллетеню.

Задержка оплаты больничного листа

Компенсация денежных средств может осуществляться в более поздний срок, если работником не был вовремя предоставлен больничный лист.

Опираясь на пункт 1 статьи 12 федерального закона №255, гражданин имеет право предъявить бюллетень нетрудоспособности как в первый день после восстановления трудоспособности, так и в любой день в течение 6 месяцев.

Таким образом, законная задержка выплаты пособия по больничному может составлять не более полугода после полного восстановления трудоспособности гражданина.

Также работнику важно знать, что по истечении срока 6 месяцев он теряет возможность получить денежную компенсацию. Исключение, согласно пункту 3 статьи 12, составляет уважительная причина пропуска получения пособия, которая определяется органом власти по работе в сфере социального страхования.

Санкции за задержку выплаты

Если работником были предоставлены все необходимые документы и заявление на получение пособия по больничному листу в установленный законом период шесть месяцев, но после этого выплата так и не была осуществлена в законный десятидневный срок, то в таком случае работодатель обязан возместить проценты по просрочке.

Согласно статье 236 трудового кодекса РФ от 30.12.01 закона №197, за невыплату пособия по бюллетеню нетрудоспособности страхователь обязан произвести его с начислением процентов за дни просрочки платежа. При этом размер процентов не может быть меньше 1/150 ключевой ставки Центробанка России.

Для защиты своих прав в получении денежного пособия по листу нетрудоспособности гражданин может обращаться в следующие инстанции:

  1. Федеральную инспекцию труда.
  2. Прокуратуру.
  3. Судебную инстанцию.

Невыплата работнику пособия по временной нетрудоспособности – это нарушение законодательства РФ в соответствии со статьей 183 ТК РФ.

Соответственно, за такое поведение работодатель может быть привлечен к административной ответственности с наложением на него административного штрафа, а при повторном правонарушении может быть дисквалифицирован с должности на срок до трех лет.

Дорогие читатели, каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, звоните по телефонам:

  • Москва: +7 (499) 110-33-98.
  • Санкт-Петербург: +7 (812) 407-22-74.

Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно! Рейтинг автора 77Автор статьи Михаил Тареев Юрист. Гражданское право Написано статей 149
>Через сколько дней фсс оплачивает больничный лист

Сколько дней больничного оплачивает ФСС

Все расчеты по больничному листу производит работодатель и записывает их в специально отведенную графу листа временной нетрудоспособности, отведенную для этих целей. ФСС контролирует заполнение больничного листа при проверках, поэтому заполнять его нужно с соблюдением всех правил и норм. Сведения о начисленных выплатах передаются в Фонд, который производит перечисление средств на счет работодателя либо на персональный расчетный счет физического лица – работника. Перечисление средств за первые три дня больничного (если это не лист по беременности и родам) осуществляет работодатель.

  • страхового стажа работника;
  • среднего заработка за последние два календарных года;
  • нестраховых периодов;
  • соблюдения врачебного режима;
  • установленного на государственном уровне максимального значения выплат по больничному листу;
  • продолжительности больничного листа – ведь оплачивается каждый день временной нетрудоспособности, начиная с первого;
  • установленного и зафиксированного в период получения болезни или травмы состояния работника.

Каков срок оплаты больничного листа работодателем

Оплата больничного — сроки выплаты регламентируются законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — закон № 255-ФЗ). Здесь следует отметить, что закон от 01.05.2019 № 86 внес изменения в закон № 255. Однако вопросов о том, в течение скольких дней начисляют больничный и через сколько оплачивают больничный лист, изменения не коснулись.

  1. Обратиться за выплатой больничных может даже уволенный сотрудник (ч. 3 ст. 13 закона № 255-ФЗ), но при наличии 2 условий:
    • с даты прекращения трудовых отношений не прошло 30 дней;
    • страховой случай касается лично бывшего работника, то есть получить больничный, например, в связи с уходом за больным родственником, уже не получится.
  2. Еще один немаловажный момент, касающийся сроков обращения к работодателю, заключается в том, что организация обязана оплатить больничный, даже если работник еще не выздоровел. Например, сотрудница попала в больницу. Ее выписали, направили на дальнейшее лечение в поликлинику и дали лист нетрудоспособности. Уже в поликлинике после выздоровления она получит другой лист нетрудоспособности. При этом она имеет право подать первый больничный для осуществления ей соответствующих выплат. А работодатель обязан оплатить представленный листок нетрудоспособности.
  3. В случае смерти гражданина, которому положены выплаты больничных, его наследники обязаны подать заявление на перечисление им соответствующих сумм в течение 4 месяцев с даты смерти (ст. 1183 ГК РФ).

Сколько больничных дней в год оплачивается? Порядок оплаты больничного листа

При получении человеком трудовой травмы или профзаболевания у него есть право на компенсацию больничного в 100%-м размере. Специалистами установлены коды всех типов нетрудоспособности: трудовая травма и заболевания имеют свои показатели. Больничные листы компенсируются при любом стаже работника. С этих средств высчитывается подоходный налог.

Сколько больничных дней в год оплачивается? Конкретного периода нет, все определяется длительностью болезни. Оплата нетрудоспособности начисляется для каждого в индивидуальном порядке. Необходимо знать размер заработной платы сотрудника, его стаж. Чтобы рассчитать больничный лист, количество дней в году поможет это выполнить.

Оплата больничного осуществляется после предоставления сотрудником работодателю закрытого листка нетрудоспособности. Но бывают ситуации, когда сотрудник не может предоставить этот документ в течение длительного времени. В данном случае нужно знать максимальный срок предоставления больничного и возможные последствия его нарушения.

Нарушение сроков предоставления больничного

Если больничный лист передали более чем через полгода после его закрытия, то организация не может предоставить компенсации по нетрудоспособности.

При невозможности организации выплатить пособие в связи с нарушением сроков сдачи больничного сотрудник должен обратиться в фонд социального страхования с письменным указанием причин задержки больничного листа.

Уважительные причины

По закону предусмотрены ситуации, когда сотрудник может опоздать с выдачей больничного. В этом случае компенсация выплачивается без дополнительных разбирательств. Уважительными причинами являются:

  • нетрудоспособность, которая длится более шести месяцев. Она также должна быть подтверждена в медучреждении;
  • ситуации, которые попадают под определение обстоятельств непреодолимой силы;
  • переезд в другой населенный пункт;
  • потеря близкого родственника;
  • в случае увольнения, которое в дальнейшем признано незаконным.

Другие ситуации могут стать уважительными только после решения суда.

Отсутствие уважительных причин

Если сотрудник задержал больничный лист более допустимого срока, он обращается в Фонд социального страхования. ФСС, в свою очередь, может посчитать причины задержки неуважительными, и сотруднику не предоставляется компенсации по временной нетрудоспособности. Предоставление больничного листа в данном случае только подтверждает, что неявка на работу в даты, указанные на больничном, не является прогулом.

Отсутствие листка нетрудоспособности

Сотрудник может солгать о болезни и возможном больничном листе или передать подделку. Проверить подлинность документа и сам факт болезни можно, позвонив в медицинское учреждение. Если данные не подтвердятся, каждый день отсутствия сотрудника на работе отмечается как прогул. Руководитель может выбрать дисциплинарное наказание по своему усмотрению: замечание, выговор и последующее увольнение. Подробнее о том, как проверить подлинность больничного листа – .

За поддельный больничный лист ответственность несет как организация, так и сотрудник. Организация ответственна перед ФСС: в случае, если по документу произведен платеж, организация возвращает затраченные средства путем удержания выплат виновному сотруднику. Сотрудник несет уголовную ответственность за подделку документов.

В течение какого времени работодатель обязан передать больничный лист в фсс?

В некоторых организациях, имеющих большую численность штата сотрудников, принята практика ведения специального журнала учета больничных листков. Это позволяет четко соблюдать сроки осуществления расчетов и выплат пособия по временной нетрудоспособности, а также учитывать частоту и продолжительность пребывания на больничном конкретных работников. Действующее законодательство не обязывает работодателя вести журнал учета больничных листков. ФСС больничный лист Начисление должно быть произведено в течение 10 дней. Чтобы внести корректировки и определения в выплатные суммы, необходимо принять во внимание ряд определенных факторов и элементов. Условия, в которых производится выдача/получение листа – причинный фактор: уход за иждивенцев, отпуск, связанный с беременностью, травматизм.
Уровень среднего заработка, рассчитанный на базе доходов, полученных субъектом за два года.

Обратите внимание! При расчете среднего дохода во внимание принимается период равный последним двум годам осуществления трудовой деятельности. Средний доход не может быть ниже показателя МРОТ конкретного региона. Сроки выплат по больничному листу от работодателя В настоящее время в России действует ряд законодательных положений, согласно которым выплата по больничному листу временно не трудоспособному сотруднику должна быть произведена в 10-ти дневной термин с момента предъявления больничного листа заинтересованным лицом.

К общему положению вещей стоит добавить и то что если время выплаты припадает на выходной день — то она должна быть осуществлена в ближайший рабочий. Исчисления производятся исключительно на основании предоставленного документа из медицинского учреждения с указанным в нем фактом наступления временного периода нетрудоспособности сотрудника компании.

Добавлено в закладки: 0

По новым правилам часть оплаты больничного ложится на плечи государственного фонда. Нововведения требуют разъяснения прежде всего для работодателя, например, как совершается оплата больничного листа за счет ФСС.

Проверка больничного листа

Чтобы удостовериться в том, что листок нетрудоспособности, представленный работником, подлинный, он имеет право произвести следующие действия:

  • направить письменное обращение в учреждение, которое выдало данный больничный лист с вопросом, работает ли там указанное в документе лицо (врач);
  • по телефонной связи путем звонка в соответствующее медицинское учреждение можно узнать о том, соответствует ли номер выданного документа соответствующему порядковому номеру в реестре больничных. Каждый больничный лист ФСС имеет свой уникальный номер;
  • возможно, работодателю придется проверить правильность документа, не посылая официальные запросы и обращения. В таком случае придется вспомнить о своих знакомых, которые смогут оказать помощь в этом вопросе.

Общие требования к внешнем виду листа нетрудоспособности:

  • лист формата А4;
  • обязательно наличие водяных знаков Фонда Социального Страхования;
  • цвет включает в себя оттенки желтого и голубого;
  • наличие специального номера и штрих-кода;
  • обязательно заполнение граф листка нетрудоспособности понятным печатным почерком строго в границах граф черными чернилами;
  • исправления в больничном недопустимы.

Возможность для производства расчета по больничному листа представляет программа «1С», а также официальный портал ФСС.

Страховой стаж и средний заработок

Страховой стаж важен для всех страховых выплат. В законодательстве под ним понимается такой период, при котором работник бы документально закреплен в каком-либо месте работы, и с его заработной платы производились страховые отчисления. Именно при наличии страхового стажа выплаты могут составлять от 60% до 100% от заработной платы. Однако в случае, если страховой стаж менее 6 месяцев, отчисления будут рассчитаны в размере от МРОТ.

По новым правилам оплата больничного за счет ФСС должна рассчитываться в размере от средней заработной платы работника за последние два года. Сюда же включаются и премии, и дополнительные поощрительные выплаты. Вся эта сумма складывается, затем будет разделена на количество отработанных дней. В этот период не входят оплачиваемые отпуска, если выплаты за эти периоды в ФСС отчислены не были, и дни, в которые сотрудник находился на больничном.

В любом случае, выплаты по листу временной нетрудоспособности не могут быть ниже, чем установленный в данном регионе МРОТ. Одновременно в этим сумма не может быть выше установленного предела за год или за месячный период. Если же сотрудник получил свое заболевание или травму в результате пребывания в состоянии опьянения, расчет выплаты в любом случае будет производиться от минимальной суммы оплаты труда.

Предназначением ФСС является обеспечение обязательного страхования граждан РФ. Организации в обязательном порядке перечисляют взносы в ФСС и занимаются расчетом и выплатой пособий для своих сотрудников.

Правоотношения в сфере обязательного социального страхования регулируются Федеральным законом от 29.12.2006г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», Федеральным законом от 24.07.2009г. №212-ФЗ «О страховых взносах в ПФР, ФСС, ФФОМС и ТФОМС» и другими нормативными актами.

Суммы расходов на цели обязательного социального страхования уменьшают причитающиеся к уплате в ФСС суммы взносов организаций.

Обратите внимание:В соответствии с п.2,1 ст.15 Федерального закона №212-ФЗ, плательщик страховых взносов вправе в пределах расчетного периода зачесть сумму превышения расходов на выплату обязательного страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию над суммой начисленных страховых взносов по указанному виду обязательного социального страхования в счет предстоящих платежей по обязательному социальному страхованию.

Расчетным периодом, согласно ст.10 закона №212-ФЗ, признается календарный год.

Это означает, что если у организации расходы на выплату пособий по ФСС не были «зачтены» за счет взносов к уплате в пределах календарного года, то такой «перерасход» нельзя зачесть в счет предстоящих взносов в следующем году. В таком случае бухгалтеру следует подать в ФСС заявление на перечисление организации средств от ФСС по итогам календарного года и при этом своевременно уплачивать взносы в новом расчетном периоде.

Обратите внимание:в отчетный период документы на возмещение ФСС не принимаются.

Существует множество нюансов, связанных с порядком оформления пособий, выплачиваемых за счет ФСС. Мы постараемся в нашей статье раскрыть самые важные из них, чтобы помочь бухгалтеру избежать неприятностей при прохождении проверок в ФСС.

1. Пособие по временной нетрудоспособности.

Самая распространенная выплата – это пособие по временной нетрудоспособности. Т.е. больничный лист.

Выплата данного пособия регламентирована ст.183 ТК РФ, в соответствии с которой – при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие.

Расчет и оплата больничного листа осуществляется в соответствии с законом 255-ФЗ.

При заболевании или травме сотрудника (в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения)– выплата пособия за счет средств ФСС производится с четвертого дня, в остальных случаях– с первого дня нетрудоспособности при страховом стаже:

  • до 5 лет — 60% среднего заработка,
  • от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка,
  • 8 и более лет — 100 % среднего заработка.
  • Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж менее 6 месяцев — в размере, не превышающемза полный календарный месяц размераМРОТ (с 01.06.2011г. — 4 611 руб.).

Обратите внимание: Предельная сумма оплаты больничного листа — 1 136,99 руб. в день (при 100% среднего заработка).

В соответствии с п.3 закона 255-ФЗ, больничный лист по уходу за ребенком при амбулаторном лечении, оплачивается в зависимости от страхового стажа за первые 10 календарных дней. Последующие дни такого больничного оплачиваются в размере 50% от среднего заработка. Больничный лист по уходу за ребенком при стационарном лечении оплачивается в зависимости от страхового стажа.

Обратите внимание:Больничный лист при заболеваниях или травмах оплачивается застрахованным лицам в размере 60 процентов среднего заработка в случае заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы.

Больничный лист оплачивается исходя из МРОТ в следующих случаях:

  • Нарушение режима (со дня нарушения).
  • Неявка на осмотр или экспертизу без уважительных причин (со дня неявки).
  • Заболевание или травма наступили вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения.

Все вышеизложенные обстоятельства должны быть отмечены в больничном листе.

Обратите внимание: отметок об алкогольном опьянении, нарушении режима и неявки самих по себе недостаточно для снижения размера пособия. Необходимо письменное объяснение сотрудника/проведение расследования/получение медицинского заключения. В противном случае сотрудник может обратиться в суд.

В соответствии со ст.124 ТК РФ, если во время ежегодного отпуска работник оказался на больничном, то отпуск должен быть продлен или перенесен на другой срок, определяемый работодателем с учетом пожеланий работника.

Обратите внимание:отпуск продляется только в случае нетрудоспособности самого работника. Больничные листы по уходу за ребенком и другими членами семьи оплачиваются только с момента, когда сотрудник должен был приступить к работе.

Больничный лист является ценной бумагой. В последнее время участились случаи подделки листков нетрудоспособности. Бухгалтеру и сотрудникам кадровой службы нужно внимательно изучать представляемые им больничные листы. Подделку можно выявить, сравнив несколько больничных и обратив внимание на следующие моменты:

  • Водяные знаки – должны быть видны на свету, а не нарисованы.
  • Бумага – должна быть схожа по структуре с той, на которой печатают деньги.
  • Номер – должен быть выдавлен, а не напечатан.

Фальшивый больничный лист ФСС не оплатит и сообщит в прокуратуру. Тяжесть нарушения зависит от его сроков – чем больше времени назад заявлен больничный лист, тем больше нарушитель пользовался бюджетными деньгами и тем тяжелее его проступок. Если предприятие будет иметь претензии к работнику, то на него заведут уголовное дело по ст. 327 УК РФ.

В соответствии с п.3 ст.327 Уголовного Кодекса, использование заведомо подложного документа наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок от ста восьмидесяти до двухсот сорока часов, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до шести месяцев.

Документы, которые необходимо будет представить ФСС при проверке:

  • Больничный лист, оформленный в установленном порядке.
  • Расчет пособия по больничному листу.

Для организаций, находящихся на УСНО необходимы так же:

  • Трудовая книжка (трудовой договор для совместителей)
  • Подтверждение оплаты больничного листа.

2. Пособие по беременности и родам.

Выплата пособия по беременности и родам гарантирована работающим женщинам ст.255 Трудового Кодекса.

В соответствии с п.1 ст.10 закона 255-ФЗ, пособие по беременности и родам выплачивается суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов — 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов.

Обратите внимание: пособие по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.

Больничный по беременности и родам оплачивается в размере 100% среднего заработка, но не более 1 136,99 рублей за один день. В случае, если страховой стаж составляет менее шести месяцев, пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц.

Выплата пособия по беременности и родам осуществляется за счет средств ФСС с первого дня нетрудоспособности.

Среднедневной заработок для расчета пособия, начиная с 01.01.2011г., определяется исходя из среднего заработка, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления отпуска по беременности и родам.

Среднедневной заработок до 01.01.2011г., определялся исходя из заработка за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления страхового случая.

Обратите внимание: в соответствии с п.2 ст.3 закона 343-ФЗ от 08.12.2010г., способ расчета пособия по беременности и родам в период с 01.01.2011 по 31.12.2012 (включительно) может выбрать сама сотрудница. Для расчета пособия «по старому» необходимо написать заявление в произвольной форме.

Сумма начисленного пособия за счет ФСС не может превышать его максимальный размер.

Если сотрудница на момент наступления отпуска по беременности и родам работает у нескольких страхователей, то пособие назначается и выплачивается по всем местам работы по нескольким больничным листам (но не более максимального размера).

Когда сотрудница в двух предшествующих календарных годах работала у других страхователей, то расчет пособия происходит с учетом доходов, полученных у других работодателей, на основании справки о сумме заработка.

В соответствии с пп.3 п.2 ст.4.1 закона 255-ФЗ, организация обязана выдавать застрахованному лицу справку о сумме заработка за два календарных года, предшествующих году прекращения работы или году обращения за справкой о сумме заработка, и текущий календарный год, на которую были начислены страховые взносы.

Справка выдается в день прекращения работы или по письменному заявлению застрахованного лица после прекращения работы у данного страхователя не позднее трех рабочих дней со дня подачи этого заявления.

Форма справки о сумме заработка утверждена Приказом Минздравсоцразвития от 17.01.2011г. №4н.

Обратите внимание:в случаях, когда сотрудник не имеет возможности представить справку о сумме заработка, то по его заявлению организация направляет запрос в органы Пенсионного фонда РФ о предоставлении сведений о заработной плате на основании сведений персонифицированного учета.

Документы, которые необходимо будет представить ФСС при проверке:

  • Больничный лист, оформленный в установленном порядке.
  • Справку о сумме заработка с предыдущего места работы у другого страхователя (в случае, если сотрудница работала в другом месте).
  • Расчет пособия по больничному листу.
  • Заявление в произвольной форме, в случае расчета пособия «по старому».

Для организаций, находящихся на УСНО необходимы так же – трудовая книжка (трудовой договор для совместителей), приказ о предоставлении декретного отпуска.

  • Подтверждение оплаты больничного листа.

3. Пособие при усыновлении ребенка.

В соответствии со ст. 257 ТК РФ, работникам, усыновившим ребенка, предоставляется отпуск по уходу за ребенком. Отпуск предоставляется со дня усыновления и до истечения 70 календарных дней со дня рождения усыновленного ребенка. При усыновлении двух и более детей – 110 календарных дней со дня их рождения.

Порядком предоставления отпусков работникам, усыновившим ребенка, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 11.10.2001г. №719, предусмотрено, что женщинам, по их желанию, вместо отпуска по уходу за ребенком может быть предоставлен отпуск по беременности и родам. Основанием для его предоставления будет больничный лист, выданный в установленном порядке и заявление.

Обратите внимание:Пособие по уходу за усыновленным ребенком выплачивается в порядке и размере, установленным для выплаты пособия по беременности и родам (п. 6 Порядка).

Документы, которые необходимо будет представить ФСС при проверке:

  • Заявление о предоставлении отпуска по уходу за усыновленным ребенком.
  • Решение или копия решения суда об установлении усыновления ребенка.
  • Копия свидетельства о рождении ребенка (детей).
  • В случае, если оформляется отпуск по беременности и родам – больничный лист, оформленный в установленном порядке.
  • Расчет пособия.
  • Справка с места работы второго родителя о том, что пособие при усыновлении ребенка ему не назначалось и не выплачивалось (для неработающих родителей – копия трудовой книжки и справка из органов социальной защиты).

Для организаций, находящихся на УСНО необходимы так же — трудовая книжка (трудовой договор для совместителей), приказ о предоставлении отпуска.

  • Подтверждение оплаты пособия.

4. Пособие женщинам, вставшим на учет в медицинском учреждении в ранние сроки беременности.

Одновременно с пособием по беременности и родам, работающим женщинам, вставшим на учет в медицинском учреждении до 12 недель беременности, назначается единовременно пособие в размере 438,87 руб. (с 01.01.2011г.). Выплата данного пособия производится полностью за счет средств ФСС.

Документы, которые необходимо будет представить ФСС при проверке:

  • Справка медицинского учреждения о постановке на учет в женской консультации в ранние сроки беременности (до 12 недель).
  • Для организаций, находящихся на УСНО необходимо так же – подтверждение оплаты пособия.

5. Единовременное пособие при рождении ребенка.

В соответствии со ст.11 Федерального закона №81-ФЗ от 19.05.1995г. «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей», один из родителей ребенка имеет право на единовременное пособие при рождении ребенка.

Единовременное пособие при рождении ребенка в полном размере выплачивается за счет средств ФСС. Размер пособия с 01.01.2011г. составляет 11 703,13 руб.

Документы, которые необходимо будет представить ФСС при проверке:

  • Справка из ЗАГСа о рождении ребенка по форме №24 или №25 для одинокого родителя (приложение №38 к Административному регламенту, утверждена Постановлением Правительства от 31.10.1998г. №1274).
  • Справка с места работы второго родителя о том, что единовременно пособие при рождении ребенка ему не назначалось и не выплачивалось (для неработающих родителей – копия трудовой книжки и справка из органов социальной защиты о неполучении пособия).
  • Для организаций, находящихся на УСНО необходимы так же – трудовая книжка (трудовой договор для совместителей).
  • Подтверждение выплаты пособия.

6. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет.

В соответствии со ст.256 ТК РФ, женщине по ее заявлению предоставляется отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет. На период отпуска по уходу за ребенком за работником сохраняется место работы.

На основании ст.13 закона №81-ФЗ, право на ежемесячное пособие по уходу за ребенком имеют: матери либо отцы или другие родственники, опекуны, фактически осуществляющие уход за ребенком.

В случае осуществления ухода за ребенком несколькими лицами, право на получение пособия по уходу за ребенком предоставляется только одному из них.

Право на пособие сохраняется, если лицо, находящееся в отпуске по уходу за ребенком, работает на условиях неполного рабочего времени или на дому.

Обратите внимание:если в период нахождения матери в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет у нее наступает отпуск по беременности и родам, она имеет право выбора одного из двух видов пособий, выплачиваемых в периоды соответствующих отпусков (п.3 ст.10 закона 255-ФЗ).

Пособие по уходу за ребенком выплачивается до достижения им возраста полуторалет.

Пособие составляет 40% среднего заработка, на который начисляются страховые взносы. При этом, размер пособия ограничен и составляет в 2011 году:

  • По уходу за одним ребенком — не менее 2 194,34 руб. и не более 13 825,75 руб.
  • По уходу за двумя и более детьми – не менее 4 388,67 руб. и не более 13 825,75 руб.

Как и в случае расчета пособия по беременности и родам, сотрудница с 01.01.2011 по 31.12.2012 (включительно), имеет право выбрать, каким способом (исходя из 12 месяцев или 2х предшествующих лет) будет рассчитываться средний заработок, для определения пособия по уходу за ребенком (п.2 ст.3 закона 343-ФЗ от 08.12.2010г.).

Документы, которые необходимо будет представить ФСС при проверке:

  • Заявление о назначении пособия.
  • Приказ о предоставлении отпуска по уходу за ребенком.
  • Копия свидетельства о рождении ребенка, за которым осуществляется уход, а также копия свидетельства о рождении предыдущего ребенка (если есть).
  • Заявление в произвольной форме, в случае расчета пособия «по старому».
  • Расчет пособия.
  • Справка с места работы второго родителя о том, что он не использует отпуск и не получает ежемесячного пособия по уходу за ребенком.
  • Копия листка нетрудоспособности по беременности и родам.

Для организаций, находящихся на УСНО необходимы так же – трудовая книжка (трудовой договор для совместителей)

  • Подтверждение выплаты данного пособия.

7. Социальное пособие на погребение.

В соответствии с п.1 ст.10 Федерального закона №8-ФЗ «О погребении и похоронном деле», если погребение осуществлялось за счет родственников или иных лиц, взявших на себя обязанность осуществить погребение, им выплачивается социальное пособие на погребение.

Размер пособия составляет на 01.01.2011г. 4 260 руб.

Выплата пособия на погребение, согласно п.2 ст.10 закона №8-ФЗ, осуществляется организацией, которая являлась страхователем умершего на день его смерти, либо является страхователем одного из родителей (иных представителей или членов семьи) умершего несовершеннолетнего в день его смерти.

Пособие выплачивается, если представитель умершего обратился за ним не позднее шести месяцев со дня смерти.

Документы, которые необходимо будет представить ФСС при проверке:

  • Справка из органов ЗАГСа о смерти по форме №33 (приложение №47 к Административному регламенту, утверждена Постановлением Правительства от 31.10.1998г. №1274).
  • Заявление о назначении пособия (от родственника умершего).
  • Для организаций, находящихся на УСНО необходимо так же – подтверждение оплаты пособия.

8. Оплата 4-х дополнительных выходных дней для ухода за детьми-инвалидами.

В соответствии со ст.262 ТК РФ, одному из родителей по его письменному заявлению предоставляются четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня в месяц для ухода за детьми-инвалидами. Эти дни могут быть использованы либо одним из родителей (опекунов, попечителей) либо разделены ими между собой по их усмотрению.

Дополнительные выходные оплачиваются в размере среднего заработка ФСС за счет средств федерального бюджета.

В соответствии с п.10 Разъяснений «О порядке предоставления и оплаты дополнительных выходных дней в месяц одному из работающих родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми – инвалидами», утвержденных постановлением Министерства труда и социального развития РФ и ФСС от 04.04.2000г. №26/34:

  • Оплата дополнительного выходного дня работающему родителю для ухода за детьми — инвалидами и инвалидами с детства до достижения ими возраста 18 лет производится в размере дневного заработка. Под дневным заработком подразумевается средний дневной заработок, определяемый в порядке, устанавливаемом Минтрудом для исчисления среднего заработка.
  • При суммированном учете рабочего времени средний дневной заработок, оплачиваемый за счет средств ФСС, определяется путем умножения среднего часового заработка на количество рабочих часов, подлежащих оплате. В таком же порядке осуществляется оплата каждого дополнительного выходного дня в условиях неполного рабочего времени.

Документы, которые необходимо будет представить ФСС при проверке:

  • Заявление о назначении пособия.
  • Приказ предприятия о предоставлении дополнительных выходных дней.
  • Копия свидетельства о рождении ребенка.
  • Расчет данного пособия.
  • Справка с места работы второго родителя о том, что он не использует дополнительные выходные дни по уходу за ребенком.
  • Справка об инвалидности ребенка.
  • Для организаций, находящихся на УСНО необходимо так же – подтверждение оплаты пособия.

В классической схеме функционирования Фонд социального страхования РФ взаимодействует со страхователями в рамках зачетного принципа. Это значит, что выплата пособий осуществляется последней стороной, а ФСС в свою очередь возмещает ему разность между величиной страховых выплат и размером пособий, выданных страхователем.

Правительственное постановление РФ от 21.04.2011 г. №294 предполагает, что действующим становится механизм, связанный с прямыми выплатами. Это свидетельствует лишь о том, что пособия подверглись страхованию, а их выплату производит Фонд. Говоря об обязательствах страхователя, стоит отметить, что к ним относится передача документации в соответствии с базовыми критериями. На 2018 год данный проект запустился и стартовал уже в 39 регионах государства.

Технология предоставления бумаг

В соответствии с базовой нормативной документацией за страхователем закрепляется обязательство, связанное с передачей в адрес фонда реестров и листков нетрудоспособности посредством одного их доступных способов.

  1. Бумажный вариант. Отправить можно с использованием сервисов отделения фонда, к которому привязана сторона страхования. Действительна данная программа для лиц, у которых в штате количество сотрудников составляет менее 25 человек.
  2. Электронный формат. Сделать это можно с использованием двух основополагающих методик:
  • шлюз приема документации с электронной подписью: в рамках этого сервиса производится прием документации с ЭП от страхователей, которые в рамках установленного порядка прошли процедуру регистрации в ФСС РФ, а также имеют возможность на использование ЭП без особых трудностей и ограничений;
  • специализированный веб-сервис, предназначение которого связано с непосредственным приемом документов, имеющих электронную подпись, от информационных страховых систем, которые прошли регистрацию в ФСС и без проблем пользуются эл. подписью в своей работе.

В статье будет освещена информация о шлюзе приема документов, а также о базовых документах, принимающих участие в этом процессе.

Где реализуется «пилотный проект»

«Пилотный проект», предполагающий оплату прямых пособий в рамках социального страхования, проработал уже более 7 лет. Полный цикличный этап его развития и реализации установлен в рамках временного периода с 2012 по 2020 год.

Установление правил произошло на базе правительственного постановления РФ от 21.04.2011 №294. Именно этот документ регулирует все аспекты, связанные с взаимоотношениями между сторонами. После того как данное направление было признано удачным, стал планироваться переход на прямые выплаты пособий из ФСС по всему государству.

В настоящее время наблюдается такая тенденция, что ежегодно проект присоединяет к себе все большее количество субъектов – краев, областей, автономных республик. Вот основные части нашей страны, которые уже принимают участие в этом шлюзе:

  • Карачаево-Черкесская Республика (вступила в состав в 2012 г.);
  • Нижегородская обл.;
  • Хабаровский край, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская обл. – 2015 г.;
  • Татарстан, Самарская, Белгородская, Ростовская обл. – 2015-2016 г.;
  • Мордовия, а также Калининградская, Калужская, Липецкая, Ульяновская, Брянская обл. – 2016 г.;
  • в 2017 г. в этот перечень включены республики: Адыгея, Бурятия, Алтай, Калмыкия, а также ряд областей: Амурская, Вологодская, Омская, Томская, Орловская, Магаданская;
  • с 1 июля 2018 года: Республика Саха (Якутия), Забайкальский край, Владимирская, Волгоградская, Воронежская, Ивановская, Кемеровская, Кировская, Костромская, Курская, Рязанская, Смоленская, Тверская области.

Перечислен далеко не весь состав Российской федерации, но можно отметить, что с каждым годом количество таких регионов растет.

Когда ФСС перечисляет больничный

Для организаций в регионах, принимающих участие в этой проектной части, функционирует особая расчетная схема с ФСС. Она подразумевает полноценную уплату страховых взносов в бюджетную казну. Суммы их показателей не подлежат уменьшению на величины выплат по социальному страхованию.

Последние, к слову, не подлежат отражению в отчетности 4-ФСС. Работодатель осуществляет передачу сведений о больничных листках, предоставленных работникам, в социальную страховую службу.

Она, в свою очередь, самостоятельно проводит расчетные и выплатные действия. Аналогичным образом напрямую производится выплата пособий при появлении на свет детей, а также в ходе постановки на больничный учет на ранних сроках «интересного положения». То же самое касается отпускных по уходу за ребенком до полуторалетнего возраста, оплаты дополнительного периода отдыха и лечения.

Первые три дня временной нетрудоспособности оплачиваются организацией за ее счет, согласно классическим правилам, оговоренным в ФЗ №255. Также за организацией закрепляется обязательство по самостоятельной выплате пособия на погребение, оплаты дополнительных выходных по уходу за ребенком-инвалидом, расходов, связанных с предупредительными мерами.

На эти суммы также не могут быть уменьшены взносы по страхованию, которые выплачиваются. Тем не менее, их сумму возмещает ФСС в процессе подачи соответствующей документации в территориальный орган.

Нюансы отправки реестра

После полноценного формирования реестра он подлежит безоговорочному подписанию с применением электронной подписи и шифрованию посредством сертификата получателя со стороны Фонда социального страхования.

Для проведения этой процедуры может быть применена специальная программа. Функционирование системы осуществляется в онлайн-режиме, что способствует автоматическому обновлению сертификатов ответственных лиц. Отправка осуществляется, как уже отмечалось, двумя путями. Мы рассмотрим их детальнее.

  1. Подписанный и зашифрованный документ может быть отправлен с применением системы предоставления отчетности. Для большинства из них производится импорт реестра в особый формат и последующая отправка по аналогии с любым другим отчетном.
  2. Если система передачи отчетности в рамках электронной формы у вас в установленном виде отсутствует, вы сможете применять аналогичную программу со встроенным модулем отправки отчетности на шлюз. Однако в сравнении с полноценно функционирующей системой данная программа имеет крайне ограниченный функционал и позволяет лишь создать реестр больничных и обеспечить его отправку.

Какой из способов предпочесть – решается в каждом отдельном случае индивидуально.

Порядок представления сведений

Организация после получения всего необходимого пакета бумаг в целях назначения пособия обязуется обеспечить передачу сведений в территориальный орган ФСС. Этот аспект потребует от вас затраты порядка 5 календарных суток.

Чтобы предоставление произошло качественно и эффективно, на практике применяется разработанный реестр больничных листов в целях возмещения ФСС. Впоследствии территориальный орган осуществляет проверочные мероприятия в отношении больничного листа и набора прочих предоставляемых бумаг. Происходит принятие решения о назначении и выплате пособия.

Если численность сотрудников компании не более 25 человек, то документационный пакет может быть предоставлен на бумаге. Если это число больше, то предоставление осуществляется исключительно в электронном формате. Порядки, в которых документ предоставляется в электронной форме, установлены в Спецификации, утвержденной силами Фонда.

Обмен сведениями осуществляется посредством Шлюза ФСС. Вот несколько правил, которые следует соблюдать для успешного исхода дела.

  1. Чтобы документы могли быть беспрепятственно предоставлены в электронной форме, требуется наличие ЭЦП от уполномоченного лица компании.
  2. Может на практике подойти подпись, которая используется в целях подписания и отправки отчетности и ИФНС.
  3. Передача реестров производится с использованием формата XML, подготовка документации – посредством бесплатного ПО, разработанного фондовыми специалистами, или с помощью ПО, принадлежащего сторонним создателям.
  4. После мер подготовки реестр подлежит подписанию и шифрованию в целях отправки.
  5. Если используется бесплатное программное обеспечении или не предполагает подписание ЭЦП, то в дополнение ко всему комплексу скачивается и устанавливается специальная программ, посвященная подписанию и шифрованию бумаг.
  6. Затем все это отправляется в ФСС через сервис Шлюза. Система выдает сообщение об успешной загрузке.
  7. Затем останется лишь проверить информацию о последующей обработке. Для этого требуется заполнение регистрационного номера компании.

Если действовать грамотно и последовательно, система позволит вам добиваться оптимальных результатов в этом направлении и избегать всевозможных трудностей.

Зачем это нужно

Прямой обязанностью работодателя является не только направление электронных писем с реестрами листков по временной нетрудоспособности, но и правильное их заполнение – это важно для получения пособия в дальнейшем.

Передача в электронной форме, через шлюз отправки больничных листов в ФСС, осуществляется в случае, если в компании трудоустроено не более 25 человек. В ином случае, документ может передаваться после подписи как в электронной, так и бумажной форме.

Документ должен быть предоставлен в течение пяти рабочих дней с момента передачи сотрудником учреждения листа нетрудоспособности, оформленного в медицинском учреждении.

В тех регионах, которые были введены в программу, бухгалтер должен получить от работника бумажный документ, выданный в медицинском учреждении. Затем, осуществляется формирование данных на основании бумажного документа, и их оцифровка.

Официальное название программы – реестр сведений. Ставится электронно – цифровая подпись, после чего документ передается в приемный шлюз ФСС, откуда данные будут распределяться в системе.

После обработки документа шлюзом бухгалтеру снова приходит письмо, с готовым результатом. Если это будет квитанция, значит, документ прошел проверку и был передан для дальнейшего рассмотрения в Фонд социального страхования.

Отрицательным результатом является протокол ошибок – их необходимо исправить, после чего документ пересылается повторно.

Процедура отправки данных

Для дальнейшего расчета пособия по нетрудоспособности, необходимо правильно выполнить процедуру проверки документов и отправки их в ФСС.

Направлять бумаги можно не только напрямую почтой, но и через специальные сервисы, например, Контур. Эктерн – Пособия ФСС. При этом обязательным условием является перечисление взносов на сотрудника в фонд.

Инструкция по отправке данных:

  1. Пользоваться сайтом можно бесплатно в течении отведенного времени. Для этого нужно пройти регистрацию —kontur-extern ru.
  2. Для подключения потребуется заполнить небольшую анкету.
  3. Затем на сайте Фонда необходимо ознакомиться с соглашением, оно оформляется в обязательном порядке на бумаге.
  4. После получения электронной подписи ее следует проверить. Сделать это можно через систему «Соцстрах».
  5. Для получения доступа к кабинету страхователя следует перейти по ссылке — fss ru.
  6. С помощью бухгалтера предприятия на компьютер устанавливается средство для защиты информации СКЗИ, после чего следует убедиться в совместимости программы.

На сегодняшний день у бухгалтерии нет прямой обязанности по обработке цифровых больничных листов. Следует лишь предупредить об этом сотрудников для того, чтобы они получали у врача обычный бумажный документ.

В случае, если работник получает электронный документ, а условий для его изучения нет, то следует снова посетить поликлинику и получить бумажный вариант.

Удобство программы заключается в том, что осуществляется полная проверка документов, после чего любая система может их принять. Повторный ввод реквизитов также не требуется, они вводятся только один раз в Контур. Экстерне.

Возможные ошибки

Нередко при отправке в шлюз документов формата 4 и 4а возникают различные ошибки, которые необходимо расшифровать и отправить:

Тип ошибки Обозначение Описание
Не удалось расшифровать -10 Общая ошибка. Скорее всего, проблема кроется в самом сертификате
Не возможна проверка электронной цифровой подписи -11 Необходимо связаться с центром, где была выдана подпись и провести полноценную проверку. Кроме того, мог быть нарушен порядок – сначала необходимо поставить ЭЦП, и только потом проводится шифрование
Отсутствие регистрационного номера -13 Необходимо обратиться в УЦ, где был выдан сертификат, и перевыпустить документ
Ошибка шифрования -15 Чаще всего помогает простая повторная отправка файла для его расчета
Не правильно указан регистрационный номер (формат) -16 Количество цифр должно быть равно 10. Во всех других случаях система будет выдавать ошибку
Неправильный формат файла -20 Правильный формат документов — xml
Документ был отозван -43 Для решения проблемы нужно связаться с УЦ, где был выдан документ
Просрочен или не найден СОС компании, издавшей сертификат -44 То же
Повреждение сертификата -45 Ошибка шифрования. Следует отправить документ повторно, либо заменить его.
Документ просрочен -46 Требуется переиздать сертификат в УЦ
Не был указан ИНН страхователя -50 Поскольку ИНН вбивается в сертификат на моменте его издания, то требуется обращение в УЦ

Приведены все наиболее распространенные коды ошибок, которые возникают при попытке оцифровать документ, и передать данные в ФСС.

В любом случае, для решения возникшей проблемы, следует обратиться в организацию, где был выдан сертификат, поскольку чаще всего проблема кроется именно в нем.

В последние годы передача больничных листов через специальные сервисы — шлюзы приобретает большую популярность, несмотря на то, что система еще не была до конца разработана и лишена каких – либо недостатков.

Так, при малейшем повреждении сертификата придется обращаться в УЦ. Но с другой стороны, при оформлении листов нетрудоспособности в электронном виде и их передаче в ФСС, работодатели получают большое преимущество.

Основание для оформления больничных листов

Прежде всего стоит отметить что выдача больничного листа производится соответствующими медицинскими учреждениями, которые в свою очередь имеют на это право. Необходимые права предоставляет Фонд Социального Страхования.

Главным основанием для оформления больничного документа является признание нетрудоспособности работающего человека. Согласно действующему законодательству существует соответствующий перечень условий, при наличии которых это возможно:

  • Приобретение той или иной разновидности болезни, в следствии которой гражданин временно не может продолжать выполнять свои трудовые обязанности. Важно обратить внимание и на то что в таком случае закон не различает факта о месте приобретения данного заболевания. Так оно может быть приобретено в ходе исполнения служебных обязанностей или дома. В том или ином случае гражданин может получить больничный лист.
  • Травмирования сотрудника. Время и место получения такой травмы также не влияет на одобрение или отказ в получении больничного листа. Главным условием остается не способность продолжения работы.
  • Этот же документ может быть выдан и лицам,которые в силу обстоятельств вынуждены осуществлять уход над несовершеннолетним ребенком в возрасте до 15-ти лет. В некоторых случаях данный возраст может быть продлен до 18-ти.
  • В случае прохождения периода после операционной реабилитации сотрудника.
  • В случае наличия болезни у родственника такой разновидности в следствии которой работник должен осуществлять за ним непосредственный уход. Между тем данное положение не распространяется на хронически больных родственников.
  • При наличии беременности сотрудника. Родовой период. Прерывание беременности. Такое положение вещей также может быть использовано для получения больничного листа.

Обратите внимание! В случае наличия болезни или какой-либо травмы у клиента врач выдает лист подтверждающий нетрудоспособность.

Какие существуют требования к заполнению и общему виду больничного листа

В соответствии с существующим законодательством России, документ о нетрудоспособности гражданина должен быть оформлен согласно существующим правилам, к таким правилам относят:

  • Формат листа,на котором совершаются необходимые заполнения должен соответствовать размерам А4.
  • Наличие водяных знаков ФСС подтверждающих подлинность документа.
  • Наличие желтого и голубого цветового оттенка.
  • В листе указывается специальный штрих код,содержащий в себе номер выпускаемого документа.
  • Существуют требования,которые касаются и почерка, которым производится заполнение больничного листа. Он должен быть оформлен в печатном виде и обязан быть читабельным.
  • Ко всему прочему,согласно нормам деловодства никакого рода исправления в свидетельстве не допустимы.

Обратите внимание! Все расчеты по выплате в согласии с законом производятся с использованием электронной системы 1С, а также на официальном сайте Федеральной Службы Страхования.

Далее, после заполнения листа он направляется по месту востребования. Согласно законодательству РФ, работодатель вправе проверить подлинность предоставленного документа.

Выплаты по больничному листу

Согласно действующим правилам по выплате на основании больничного листа финансовые обязательства перед сотрудником распределяется между работодателем и ФСС. Вместе с тем важно понимать откуда конкретно, в каком количестве и в каких случаях производятся данные начисления:

  1. В случае с бытовой болезнью или травмой, первые три дня отчисления идут с бюджета того предприятия где работает человек. В дальнейшем, в случае если больничный лист рассчитанна длительный период — исчисления производятся непосредственно из фонда ФСС.
  2. Вместе с тем если травма была получена непосредственно на производстве- с работодателя снимается вся финансовая ответственность. Оплачивать страховой момент будет соответствующий государственный орган. В таком случае исчислений от работодателя не будут требоваться с самого первого дня наступления нетрудоспособности сотрудником.

Сумма денежного пособия исчисляется в согласии с обстоятельствами, предшествующими возникновению болезни или травмы:

  • Прежде всего следует отметить что выплаты чаще всего напрямую зависят от стажа работы. К примеру, в случае с бытовой травмой выплаты будут производиться в размере 60% от среднего заработка если стаж работы на предприятии будет выше 5-ти лет. Если стаж превышает отметку в 8 лет, то выплаты могут составить 100% от среднего заработка.
  • Согласно установленным нормам,если травма или болезнь была приобретена на производстве или в следствии осуществления профессиональной деятельности — сумма выплат не может быть ниже 100% от среднего дохода пострадавшего. В таком случае время работы и его стаж не берется в расчет.
  • При расчете выплат во внимание принимаются календарные,а не рабочие дни. Таким образом исчисления производятся и за праздники или выходные дни.

Таким образом сотрудник страховыми годами способен компенсировать утраченный доход вследствие наступления страхового момента связанного с временной нетрудоспособностью.

Обратите внимание! При расчете среднего дохода во внимание принимается период равный последним двум годам осуществления трудовой деятельности. Средний доход не может быть ниже показателя МРОТ конкретного региона.

Оплата больничного листа ФСС в 2019-м

Между тем в случае если выплаты должны производиться из бюджета ФСС, то они поступают на счет заинтересованного лица в течении 10-ти календарных дней с момента предъявления в отделение государственной структуры всех необходимых документов. К таким документам относят:

  • Непосредственно само заявление на предоставление выплат составленное по установленной форме. Пример можно получить в самом отделении.
  • Предоставленного в поликлинике больничного листа.
  • Прилагается и справка о доходах пострадавшего.
  • Необходим документ, подтверждающий страховой стаж. В качестве такого свидетельства может выступить трудовая книжка. Для того что бы предоставить ФСС необходимую информацию из трудовой следует обратиться в бухгалтерию предприятия с просьбой о предоставлении заверенной ксерокопии необходимого документа.

Таким образом согласно существующим законодательным нормам РФ в пилотных регионах ФСС в 2019 году деньги по больничному листу оплачиваются в период равный 10-ти дням. Вместе с тем денежные исчисления могут задержаться на срок до 15-ти дней.

Автор статьи: Ирина Алексеева Здравствуйте! Меня зовут Белова Ольга Борисовна. Осуществляю деятельность в сфере юриспруденции с 2013 года. Специализируюсь преимущественно на гражданском праве. Училась в Северный (Арктический) федеральный университет имени М.В. Ломоносова. Факультет: Юриспруденция (Юрист).>Порядок, правила и сроки сдачи больничного листа в ФСС

Если опоздал с предоставлением работник Если опоздал работодатель

Кто сдает БЛ и можно ли это сделать за себя самостоятельно?

Сотрудник по закрытию листа нетрудоспособности подает документ по месту работы.

Важно! Пункт 1 статьи 12 Федерального Закона №255-ФЗ от 29 декабря 2006 года обязывает работника сдавать больничный не позже даты истечения 6 месяцев со дня окончания листа.

Датой окончания считается:

  • Дата, указанная в строке «Приступить к работе» – в случае, когда сотрудник болел сам и правильно закрыл больничный.
  • Следующий день за датой, указанной в строке «По какое число» – если работник по каким-то причинам пропустил посещение лечащего врача и пришел позже уже здоровым. Врач в таком случае в графе «Иное» ставит код «36».
  • Следующий день за датой, указанной в строке «По какое число» – при выдачи листа нетрудоспособности по уходу за другим больным.

Работодатель, получив больничный лист, производит расчет компенсации и выплачивает ее сотруднику в установленном законом порядке. После этого работодатель самостоятельно передает лист нетрудоспособности в ФСС с остальными документами и получает компенсацию своих затрат.

Согласно законодательству ФСС обязуется возместить все выплаты предприятию в течении 14 календарных дней.

Однако Законом предусмотрены случаи, когда сотрудник может самостоятельно предоставить лист нетрудоспособности в соцстрах. В соответствии с пунктом 4 статьи 13 Закона №255-ФЗ сотрудник может сдать свой больничный в ФСС если:

  1. Организации больше не существует, компания прекратила свою деятельность.
  2. Местонахождение работодателя неопределенно.
  3. Расчетные счета работодателя заморожены, у организации нет средств для выплаты компенсации по временной нетрудоспособности.
  4. Проводится процедура ликвидации предприятия из-за банкротства.

Порядок предоставления БЛ

Для возмещения руководителю выплат по больничным листам, ему необходимо подать определенный пакет документов. Сделать это можно несколькими способами.

Как отослать через портал Фонда социального страхования?

Документооборот с Фондом социального страхования не налажен соответствующим образом. Как можно передать документ? Подавать документы приходится лично. Для получения возмещений выплат по больничным листам требуется предоставить такие бумаги:

  • Заявление от страхователя. В нем обязательно указывается наименование предприятия, регистрационный номер, юридический и фактический адреса, а также сумма, которую нужно возместить.
  • Для больничных, оплаченных с начала 2019 года, предоставляется справка с расчетом начисленных и уплаченных страховых взносов. В справке должны быть все данные, которые требуются в соответствии с Приказом Минтруда РФ от 28.10.2016 №585н. Дополнительно предоставляется расшифровка затрат на страхование.
  • Документ, свидетельствующий о наступлении страхового случая – лист временной нетрудоспособности.

Примечание. В регионах, которые участвуют в «Пилотном проекте», работает шлюз Фонда социального страхования для отправки больничных листов. Со временем возможно увеличение пользователей, за счет внедрения электронных больничных листов.

Можно ли через Госуслуги?

Через сайт Госуслуги есть возможность подать заявление на назначение и выплату пособия по временной нетрудоспособности в случаях, когда нет возможности получить выплаты от работодателя. Срок предоставления составляет 10 дней и предоставляется на бесплатной основе.

Для получения услуг в электронной форме нужно:

  1. Авторизоваться на сайте Госуслуги через вход или регистрацию нового пользователя. Услуги предоставляются только для подтверждённых учетных записей. Страница услуги — https://www.gosuslugi.ru/26223.
  2. Заполнить электронную форму. Для ее заполнения понадобится:
    • заявление по выплате пособия;
    • больничный лист;
    • справка о сумме ЗП и других вознаграждений или выплат;
    • заявление о направлении запроса в пенсионный фонд;
    • документ, подтверждающий страховой стаж;
    • документы, подтверждающие невозможность установить местонахождение страхователя или его имущества;
    • документы, которые подтверждают отсутствие у страхователя возможности выплатить компенсацию;
    • документы, подтверждающие ликвидацию предприятия или проведение подобной процедуры;
    • информация о внесении требований застрахованного лица в реестре требований.
  3. Ждать регистрации и проверки заявления. В подтверждение придет уведомление в Личный кабинет пользователя.
  4. Ожидание результатов рассмотрения. При рассмотрении заявления придет уведомление в Личный кабинет заявителя.
  5. Забрать документ о назначении пособия и еще один, подтверждающий перечисление денежных средств от органа ФСС.

Другие способы

Подать документы в ФСС можно:

  • Через законного представителя.
  • Посредством почты. При отправке почтой осуществляется опись вложения, на которой сотрудники почтового отделения ставят штамп с отметкой о дате отправки, сотавлять ее нужно в двух экземплярах (второй вкладывается в конверт для ФСС). Внимание! Отправлять документы лучше ценным письмом.
  • Через Многофункциональный центр (МФЦ). Документы подаются в административный центр заявителем по принципу «одного окна», далее взаимодействие с государственными органами происходит без участия заявителя.

Отправка бюллетеня позже установленного срока – последствия

Несвоевременная подача больничных листов в Фонд социального страхования чревата последствиями как для работодателя, так и для работника.

Если опоздал с предоставлением работник

Работодатель не имеет права назначать и выплачивать пособия по листу нетрудоспособности, сданному по истечении 6 месяцев. Согласно законодательству решение о назначении выплаты либо отказе принимает только ФСС.

Получить компенсацию по просроченному больничному листу можно, только доказав уважительную причину, по которой документ не был передан вовремя. Для этого работнику нужно обращаться непосредственно в территориальный орган Фонда соцстраха с заявлением, в котором обязательно указывается причина несвоевременной сдачи больничного.

Приказом Минздравсоцразвития №74 от 31.01.2007 определен список причин, которые могут считаться уважительными:

  • болезнь, которая длилась более 6 месяцев;
  • чрезвычайные обстоятельства объективного характера, на которые работник не мог повлиять (например, стихийные бедствия);
  • переезд в другой населенный пункт;
  • вынужденное отстранение от работы или прогул, которые были признаны недействительными;
  • другие причины, признанные судом уважительными.

Внимание! Причина, которую указывает сотрудник, документально подтверждается предприятием.

Если опоздал работодатель

В случае, если работодатель не предоставил в установленный срок отчет по страховым выплатам, на него накладываются штрафные санкции (ст. 26.30 Федерального Закона №125-ФЗ): 5% от суммы страховых взносов, которые начислены за три месяца расчетного/отчетного периода за один полный или неполный месяц просрочки, но не более 30% и не менее 1000 руб.

Срок подачи документов, которые необходимы для компенсационных выплат по листу нетрудоспособности, имеет большое значение. Работодателю и сотрудникам очень важно знать сроки передачи документов в Фонд социального страхования РФ. Своевременная подача позволит получить компенсацию в ближайшие сроки.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *